小儿佝偻病初期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和生长迟缓，如果这些症状持续存在，建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与小儿佝偻病导致的睡眠障碍有关。佝偻病会引起神经兴奋性增高，影响正常的睡眠质量，从而出现夜间烦躁的症状。这种症状通常出现在晚上，可能伴随频繁的夜醒和难以安抚的情绪。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏导致骨骼发育不全所致。佝偻病会影响钙磷代谢，使颅骨失去正常硬度而变得柔软。患儿可能会发现头围增大，囟门闭合延迟，触感上颅骨有压乒乓球的感觉。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为佝偻病时肋骨末端未能及时钙化，形成圆形隆起的现象。这些隆起通常位于两侧肋骨前端，随着病情进展可能逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷通常是由于佝偻病引起的胸廓畸形造成的。观察胸前正中线位置，可发现胸骨向内凹陷的情况。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由维生素D不足引发的骨骼发育异常所导致的。关注身高和体重增长情况，若超过3个月身高速度小于5厘米/年，则考虑为生长迟缓。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及X线检查来查看骨骼的变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意确保孩子获得充足的日晒时间，同时注意均衡饮食，保证足够的维生素D摄入，促进疾病的恢复。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与小儿佝偻病导致的睡眠障碍有关。佝偻病会引起神经兴奋性增高，影响正常的睡眠质量，从而出现夜间烦躁的症状。这种症状通常出现在晚上，可能伴随频繁的夜醒和难以安抚的情绪。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏导致骨骼发育不全所致。佝偻病会影响钙磷代谢，使颅骨失去正常硬度而变得柔软。患儿可能会发现头围增大，囟门闭合延迟，触感上颅骨有压乒乓球的感觉。
3.肋骨串珠
肋骨串珠主要是因为佝偻病时肋骨末端未能及时钙化，形成圆形隆起的现象。这些隆起通常位于两侧肋骨前端，随着病情进展可能逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷通常是由于佝偻病引起的胸廓畸形造成的。观察胸前正中线位置，可发现胸骨向内凹陷的情况。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由维生素D不足引发的骨骼发育异常所导致的。关注身高和体重增长情况，若超过3个月身高速度小于5厘米/年，则考虑为生长迟缓。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及X线检查来查看骨骼的变化。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用胆维丁乳、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。家长应注意确保孩子获得充足的日晒时间，同时注意均衡饮食，保证足够的维生素D摄入，促进疾病的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
维生素D滴剂
盐酸帕罗西汀片
去氧孕烯炔雌醇片
