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小儿佝偻病初期症状多发生在夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、生长迟缓等,如果这些症状持续存在,建议及时就医。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与小儿佝偻病导致神经兴奋性增高有关。此症状通常表现为睡眠不安稳、频繁醒来和夜间哭闹。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏影响了骨骼的正常发育所引起的。这种软化主要表现在头顶囟门处,触感柔软,有时可听到空气流动的声音。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为佝偻病时肋骨末端未能及时钙化,形成圆形隆起。这些隆起通常出现在两侧肋骨前端,随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是因为佝偻病导致胸部骨骼畸形所致。体格检查时可见胸骨剑突明显向内凹陷,深度不一。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是维生素D不足导致的骨骼发育障碍,进而影响身高增长。观察患儿的身高曲线图可以发现其生长速度低于同龄儿童的平均水平。
针对小儿佝偻病的诊断,建议进行血生化检查以评估钙、磷和碱性磷酸酶水平。必要时,医生还可能会安排X线检查来确认骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂,重症患者需遵医嘱使用维生素D制剂如骨化醇等。家长应注意孩子的营养均衡,确保摄入足够的维生素D和钙,同时避免过度日晒以防中暑。