39问医生

高渗性脱水的常见病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高渗性脱水多由饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法、高热等引起,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以评估和纠正脱水状态。
1.饮水不足
当机体长时间处于高温环境或者进行度运动时,身体出汗量增加,水分丢失过多,若未能及时补充水分就会导致血液浓缩,引起高渗性脱水。针对这种情况,应立即采取补液措施,如口服含盐溶液或静脉输注生理盐水等。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量电解质和水分通过肠道快速流失,使体内的钠离子浓度高于正常水平,从而引起高渗性脱水。轻度至中度的脱水可通过口服补液盐来纠正,重度脱水则需静脉注射电解质溶液。
3.呕吐
持续性的呕吐会造成胃内容物以及消化液的丧失,这些液体中含有一定量的钠离子。随着呕吐次数增多,钠离子浓度逐渐升高,超过肾脏调节范围,进而出现高渗状态。对于由胃肠炎引起的呕吐所致的高渗性脱水,可遵医嘱使用复方乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物缓解不适症状。
4.禁食疗法
禁食疗法是指停止进食一段时间以达到某种治疗目的的行为,在此过程中机体无法从食物中摄取足够的水分和电解质,导致体内渗透压增高。针对禁食引起的高渗性脱水,需要监测患者的水电解质平衡,并给予适当的补充电解质溶液。
5.高热
高热状态下,人体代谢加快,呼吸加深加快,汗液蒸发增多,造成水分丢失,同时细胞外液中的钠离子浓度相对降低,因此会出现高钠血症。患者可在医生指导下使用退热贴、酒精擦浴等方式降温,必要时服用对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药进行治疗。
建议定期监测体重变化并保持充足的水分摄入,尤其是对于存在潜在风险因素的人群。如有不适,应及时就医进行进一步的诊断和治疗。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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