感染性心内膜炎的常见首发症状包括发热、心脏杂音、脾肿大、血尿、头痛，这些症状可能表明心脏感染，建议紧急就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
由于感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜受损，当血液流经受损的瓣膜时会发生湍流，从而产生异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音通常在心尖部或胸骨左缘听到。
3.脾肿大
感染性心内膜炎中，由于长期的炎症刺激，会导致脾脏出现充血水肿的情况。此外，还可能会诱发脾功能亢进，进而使脾脏体积增大。脾肿大的表现包括腹部不适、体重减轻以及食欲减退等。
4.血尿
如果感染性心内膜炎患者的病情比较严重，此时会对肾脏造成一定的损伤，导致肾小球滤过膜通透性增加，红细胞漏出到尿液中形成血尿。血尿可能伴随腰痛、尿频等症状，在排尿时尤为明显。
5.头痛
感染性心内膜炎患者可能存在脑血管栓塞的现象，此时会引起颅内压增高，进而引发头痛的症状。疼痛可位于前额、顶部或枕后部，有时呈搏动性痛。
针对上述症状，建议进行血常规、超声心动图、X线检查等以评估心脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜或心室壁内膜炎症，这些病原体在体内繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在疾病的早期阶段，可能伴有寒战和出汗。
2.心脏杂音
由于感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜受损，当血液流经受损的瓣膜时会发生湍流，从而产生异常的声音，即心脏杂音。心脏杂音通常在心尖部或胸骨左缘听到。
3.脾肿大
感染性心内膜炎中，由于长期的炎症刺激，会导致脾脏出现充血水肿的情况。此外，还可能会诱发脾功能亢进，进而使脾脏体积增大。脾肿大的表现包括腹部不适、体重减轻以及食欲减退等。
4.血尿
如果感染性心内膜炎患者的病情比较严重，此时会对肾脏造成一定的损伤，导致肾小球滤过膜通透性增加，红细胞漏出到尿液中形成血尿。血尿可能伴随腰痛、尿频等症状，在排尿时尤为明显。
5.头痛
感染性心内膜炎患者可能存在脑血管栓塞的现象，此时会引起颅内压增高，进而引发头痛的症状。疼痛可位于前额、顶部或枕后部，有时呈搏动性痛。
针对上述症状，建议进行血常规、超声心动图、X线检查等以评估心脏状况。治疗措施可能包括抗生素治疗如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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