39问医生

肾功能不全血压降不下来怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾功能不全伴随血压升高时,可采取生活方式干预、降压药物治疗、透析治疗、肾移植手术等治疗措施。
1.生活方式干预
通过减少钠盐摄入、合理饮食及适量运动等非药物手段来控制血压。适用于轻度至中度高血压且存在肾功能不全的患者。
2.降压药物治疗
根据医生处方选择合适的降压药如硝苯地平、氯沙坦钾等,并按时服用。适合于大多数原发性或继发性高血压合并慢性肾脏病患者。
3.透析治疗
当肾功能严重受损时,可采用血液透析或腹膜透析替代肾脏部分功能。主要针对晚期尿毒症患者,在专业设备下进行定期管理。
4.肾移植手术
对于符合标准的患者,通过外科手术将健康的肾脏移入体内以恢复其功能。目标是改善长期预后,降低心血管风险。需严格评估候选者及其供体匹配情况。
在肾功能不全伴随血压升高的情况下,应避免使用可能加重肾负担的药物,如非甾体抗炎药。同时,建议定期监测肾功能指标和血压水平,以便及时调整治疗方案。
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2024-02-12 浏览100
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