该来月经不来小腹隐隐的疼可能是由妊娠、功能性子宫出血、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫颈炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.妊娠
女性体内激素水平变化导致子宫收缩和痉挛，进而引起腹部疼痛。这是正常的生理现象。如果疼痛程度较轻且没有其他不适症状，则通常无需特殊处理，建议定期进行孕期检查以监测胎儿健康状况。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是指未出现器质性病变但出现异常子宫出血的情况，可能会影响月经周期，从而导致月经推迟。这可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调所致。针对功能性子宫出血的治疗方法包括药物止血、调整内分泌等。例如，可以使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行止血治疗。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能导致生殖系统受到压迫或刺激，影响正常月经周期，出现月经推迟的现象。这是因为囊肿可能会干扰卵泡发育和排卵过程。对于良性卵巢囊肿，若无明显症状则不需手术干预，定期复查即可；而对于恶性卵巢囊肿，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫外，导致盆腔炎症反应和粘连形成，进而影响月经周期。这是由于子宫内膜细胞随着血液循环播散并种植在盆腔内的缘故。治疗子宫内膜异位症的方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。常用药物有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等，严重者可考虑腹腔镜手术等方式进行治疗。
5.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈黏膜炎症，此时宫颈充血水肿，易发生接触性出血，表现为阴道分泌物增多、带下量多、色黄质稠、有异味等症状，部分患者会出现腰骶部酸痛、小腹坠胀感，当炎症波及宫腔时会导致经期紊乱。宫颈炎可通过服用抗生素类药物如盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片、阿奇霉素片等缓解症状，对于急性宫颈炎患者，可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康。若有生育计划，建议提前进行全面的身体检查，包括妇科常规检查、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1.妊娠
女性体内激素水平变化导致子宫收缩和痉挛，进而引起腹部疼痛。这是正常的生理现象。如果疼痛程度较轻且没有其他不适症状，则通常无需特殊处理，建议定期进行孕期检查以监测胎儿健康状况。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是指未出现器质性病变但出现异常子宫出血的情况，可能会影响月经周期，从而导致月经推迟。这可能是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调所致。针对功能性子宫出血的治疗方法包括药物止血、调整内分泌等。例如，可以使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行止血治疗。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能导致生殖系统受到压迫或刺激，影响正常月经周期，出现月经推迟的现象。这是因为囊肿可能会干扰卵泡发育和排卵过程。对于良性卵巢囊肿，若无明显症状则不需手术干预，定期复查即可；而对于恶性卵巢囊肿，则需要通过手术切除的方式进行治疗。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫外，导致盆腔炎症反应和粘连形成，进而影响月经周期。这是由于子宫内膜细胞随着血液循环播散并种植在盆腔内的缘故。治疗子宫内膜异位症的方法主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。常用药物有醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等，严重者可考虑腹腔镜手术等方式进行治疗。
5.宫颈炎
宫颈炎是由病原体侵袭引起的宫颈黏膜炎症，此时宫颈充血水肿，易发生接触性出血，表现为阴道分泌物增多、带下量多、色黄质稠、有异味等症状，部分患者会出现腰骶部酸痛、小腹坠胀感，当炎症波及宫腔时会导致经期紊乱。宫颈炎可通过服用抗生素类药物如盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片、阿奇霉素片等缓解症状，对于急性宫颈炎患者，可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物进行抗感染治疗。
建议关注月经周期的变化，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康。若有生育计划，建议提前进行全面的身体检查，包括妇科常规检查、超声波检查以及血液激素水平检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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