50岁月经来了十几天还没来，可能是围绝经期、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫肌瘤等原因导致的，患者需要及时去医院进行相关检查，并根据引起的原因进行针对性治疗。
1、围绝经期
女性在45-55岁会出现绝经，在此期间由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，会导致月经紊乱，出现月经来了十几天还没来的情况。患者通常不需要进行特殊治疗，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于提高身体免疫力，改善上述症状。
2、内分泌失调
如果患者长期处于精神压力过大的状态下，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经量增多、月经期延长等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、白带增多等症状，部分患者可能会出现月经来了十几天还没来的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
5、子宫肌瘤
子宫肌瘤主要是由于遗传、激素水平异常等因素引起的子宫平滑肌肿瘤。临床上一般会表现为月经量增多、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现月经来了十几天还没来的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。必要时，患者可以通过子宫肌瘤剔除术的方式进行治疗。
如果患者症状持续，不能缓解，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。
首都医科大学附属北京儿童医院
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