头发粗的跟铁丝一样可能是遗传因素、雄激素性脱发、毛囊炎、头皮真菌感染、头癣等疾病的表现。这些疾病都可能导致毛发生长异常，从而出现头发变粗的情况。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
遗传性秃发是由基因决定的，体内二氢睾酮水平增高导致毛囊逐渐萎缩和退化。患者可遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发通常受遗传影响，雄激素作用于毛囊细胞内的5α-还原酶，使毛囊微环境发生改变，促进毛囊逐渐缩小直至退化成毳毛。患者可以遵照医生的意见口服非那雄胺片、螺内酯片等药物来改善不适症状。
3.毛囊炎
毛囊炎是由于毛囊被细菌感染所引起的炎症反应，当炎症刺激毛囊时，可能会出现异常增生的现象，从而表现为头发变粗的情况。患者可在医生指导下局部涂抹鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等药膏进行抗感染治疗。
4.头皮真菌感染
头皮受到真菌感染后，会导致角质层受损，引起炎症反应，进而影响到毛囊的生长周期，使部分毛囊处于休止期，导致头发变粗。建议患者及时就医，在医生指导下通过使用含有硫磺成分的洗发水缓解不适症状。
5.头癣
头癣由真菌感染引起，具有一定的传染性。患病期间，患者的头皮会出现红斑、脱屑等症状，严重时还可能伴有脱发。患者需要遵从医生的指导，合理使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
针对头发过粗的问题，建议定期进行皮肤科检查以监测头皮健康状况。必要时，可通过拉力测试或显微镜下观察毛发表面结构，辅助判断是否存在潜在的毛囊问题。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品，有助于减少头皮问题的发生。
1.遗传因素
遗传性秃发是由基因决定的，体内二氢睾酮水平增高导致毛囊逐渐萎缩和退化。患者可遵医嘱使用米诺地尔等药物进行治疗。
2.雄激素性脱发
雄激素性脱发通常受遗传影响，雄激素作用于毛囊细胞内的5α-还原酶，使毛囊微环境发生改变，促进毛囊逐渐缩小直至退化成毳毛。患者可以遵照医生的意见口服非那雄胺片、螺内酯片等药物来改善不适症状。
3.毛囊炎
毛囊炎是由于毛囊被细菌感染所引起的炎症反应，当炎症刺激毛囊时，可能会出现异常增生的现象，从而表现为头发变粗的情况。患者可在医生指导下局部涂抹鱼石脂软膏、夫西地酸乳膏等药膏进行抗感染治疗。
4.头皮真菌感染
头皮受到真菌感染后，会导致角质层受损，引起炎症反应，进而影响到毛囊的生长周期，使部分毛囊处于休止期，导致头发变粗。建议患者及时就医，在医生指导下通过使用含有硫磺成分的洗发水缓解不适症状。
5.头癣
头癣由真菌感染引起，具有一定的传染性。患病期间，患者的头皮会出现红斑、脱屑等症状，严重时还可能伴有脱发。患者需要遵从医生的指导，合理使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
针对头发过粗的问题，建议定期进行皮肤科检查以监测头皮健康状况。必要时，可通过拉力测试或显微镜下观察毛发表面结构，辅助判断是否存在潜在的毛囊问题。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品，有助于减少头皮问题的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
非那雄胺片
复方片仔癀软膏
盐酸布替萘芬喷雾剂
