血糖晚上正常早上起来就高可能是胰岛β细胞功能不足、夜间基础代谢率降低、睡眠呼吸暂停、药物影响、饮食习惯不规律等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能不足
胰岛β细胞功能不足导致分泌的胰岛素量减少，无法有效控制空腹状态下的高血糖。可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛β细胞功能不足的情况。
2.夜间基础代谢率降低
由于夜间人体处于休息状态，基础代谢率下降，消耗的能量减少，导致血糖水平升高。可通过睡前进行轻度运动，提高身体的基础代谢率，有助于控制血糖水平。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能导致反复出现低氧血症和高碳酸血症，引起交感神经兴奋性增加，从而刺激肾上腺皮质激素的分泌，导致血糖升高。患者可以使用持续气道正压设备来保持气道通畅，减少呼吸暂停次数，缓解症状。
4.药物影响
某些药物可能会影响血糖水平，导致早晨起床时血糖偏高。如果发现是药物引起的血糖波动，应咨询医生调整用药方案。
5.饮食习惯不规律
饮食习惯不规律会导致食物消化吸收时间不同，进而影响血糖水平。建议患者定时定量进食，避免暴饮暴食或长时间不进食。
此外，患者应注意定期监测血糖，以了解血糖变化情况。必要时，可进行OGTT试验、胰岛功能测试等进一步评估胰岛β细胞的功能状态。
1.胰岛β细胞功能不足
胰岛β细胞功能不足导致分泌的胰岛素量减少，无法有效控制空腹状态下的高血糖。可以通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛β细胞功能不足的情况。
2.夜间基础代谢率降低
由于夜间人体处于休息状态，基础代谢率下降，消耗的能量减少，导致血糖水平升高。可通过睡前进行轻度运动，提高身体的基础代谢率，有助于控制血糖水平。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停可能导致反复出现低氧血症和高碳酸血症，引起交感神经兴奋性增加，从而刺激肾上腺皮质激素的分泌，导致血糖升高。患者可以使用持续气道正压设备来保持气道通畅，减少呼吸暂停次数，缓解症状。
4.药物影响
某些药物可能会影响血糖水平，导致早晨起床时血糖偏高。如果发现是药物引起的血糖波动，应咨询医生调整用药方案。
5.饮食习惯不规律
饮食习惯不规律会导致食物消化吸收时间不同，进而影响血糖水平。建议患者定时定量进食，避免暴饮暴食或长时间不进食。
此外，患者应注意定期监测血糖，以了解血糖变化情况。必要时，可进行OGTT试验、胰岛功能测试等进一步评估胰岛β细胞的功能状态。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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