说话说多了手麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎、脑梗死等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的，当说话时间过长时，手腕活动增加，可能导致神经受压加重，从而引起手部麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫颈部神经根，进而影响到手臂的感觉功能，出现手部麻木的情况。长时间低头说话会导致颈椎负担增加，加剧症状。针对此病症，建议采取物理疗法如牵引、按摩等方式来改善血液循环，减少神经压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增高，血流速度减慢，易形成微血管栓塞，使神经缺血缺氧而发生变性坏死，进而引发手部麻木的症状。长时间持续高血糖状态会加重神经损伤。患者应严格控制血糖水平，可通过口服降糖药物如二甲双胍、格列齐特等降低血糖浓度。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍，典型表现为肢体远端对称性的感觉异常和运动障碍，包括刺痛、烧灼感、肌肉无力等症状。长时间说话会使上肢处于紧张状态，进一步诱发不适症状。患者可在医生指导下服用维生素B族类制剂以及神经营养剂进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑组织局部供血动脉因血液循环被完全阻断，导致相应部位的脑组织缺血、缺氧坏死，如果发生在支配手部的感觉中枢区域，则会出现手部麻木的现象。对于脑梗死患者，可以考虑应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在甲状腺功能亢进症、肌萎缩侧索硬化等其他潜在疾病。建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及甲状腺功能测定，以便及时发现并处理相关问题。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压导致的，当说话时间过长时，手腕活动增加，可能导致神经受压加重，从而引起手部麻木。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫颈部神经根，进而影响到手臂的感觉功能，出现手部麻木的情况。长时间低头说话会导致颈椎负担增加，加剧症状。针对此病症，建议采取物理疗法如牵引、按摩等方式来改善血液循环，减少神经压迫。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增高，血流速度减慢，易形成微血管栓塞，使神经缺血缺氧而发生变性坏死，进而引发手部麻木的症状。长时间持续高血糖状态会加重神经损伤。患者应严格控制血糖水平，可通过口服降糖药物如二甲双胍、格列齐特等降低血糖浓度。
4.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎是由多种原因引起的以肢体远端为主要表现的运动、感觉及自主神经功能障碍，典型表现为肢体远端对称性的感觉异常和运动障碍，包括刺痛、烧灼感、肌肉无力等症状。长时间说话会使上肢处于紧张状态，进一步诱发不适症状。患者可在医生指导下服用维生素B族类制剂以及神经营养剂进行治疗，如维生素B1片、甲钴胺胶囊等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑组织局部供血动脉因血液循环被完全阻断，导致相应部位的脑组织缺血、缺氧坏死，如果发生在支配手部的感觉中枢区域，则会出现手部麻木的现象。对于脑梗死患者，可以考虑应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
除上述提及的原因外，还应注意是否存在甲状腺功能亢进症、肌萎缩侧索硬化等其他潜在疾病。建议定期进行神经系统检查、肌电图检查以及甲状腺功能测定，以便及时发现并处理相关问题。
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