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11个月宝宝脸发黄是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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11个月宝宝脸发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、肝炎病毒感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢出现异常时,会导致血液中的未结合胆红素水平升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。若为生理性原因导致的暂时性黄疸,通常不需要特殊处理,注意观察即可。如果是病理性黄疸,则需要及时就医进行光疗等治疗。
2.母乳喂养不耐受
由于小婴儿肠道菌群尚未完全建立,无法充分分解母乳中的β-葡萄糖醛酸苷酶,导致其进入血液循环并催化胆红素转化为未结合胆红素,造成胆红素水平上升,从而引起皮肤、巩膜黄染。可遵医嘱使用益生菌制剂来改善肠道菌群平衡,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
3.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合,可能会导致红细胞破坏增加,产生大量的非结合胆红素,超过肝脏摄取和结合的能力,进而引起胆红素水平升高。对于溶血病所致的高胆红素血症,可遵照医生的意见给予白蛋白输注以提高游离胆红素的转运能力。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,此时会产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,这些IgM分子可以竞争性抑制正常血清中胆红素与白蛋白的结合,使未结合胆红素量相对增多。患者可在医生指导下通过化疗方式来控制病情发展,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染后,肝细胞受损,胆红素的摄取、结合和排泄功能受到影响,可能导致胆红素代谢障碍,引起胆红素水平升高。针对肝炎病毒感染引起的黄疸,患者应严格戒酒,减少肝脏负担,同时配合医生服用护肝片、水飞蓟宾胶囊等保肝药进行调理。
建议密切监测孩子的胆红素水平,定期复查。同时关注孩子是否伴有食欲减退、呕吐等症状,以及尿液颜色是否加深,以评估病情变化。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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