急性梗阻性胆管炎的治疗可采取抗感染治疗、解痉挛药物、镇痛药物、胆汁引流、胆道支架植入等措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通过使用抗生素来控制细菌感染，例如头孢菌素类、碳青霉烯类等。此疗法适用于有明确感染征象的患者。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如阿托品可用于缓解胆管痉挛引起的不适症状。对于存在胆管痉挛所致疼痛的患者，此药物可作为止痛选择。
3.镇痛药物
镇痛药物如可以有效减轻急性梗阻性胆管炎患者的剧烈腹痛。对于伴有严重腹痛的患者，在其他治疗同时适当使用镇痛药物。
4.胆汁引流
胆汁引流旨在通过手术或经皮穿刺等方式建立一条通畅的胆汁流出通道，以减轻胆管内压力。该措施适合于因结石或其他原因导致胆汁淤积引起胆管扩张且有明显临床表现的患者。
5.胆道支架植入
胆道支架植入是将金属或塑料制成的支架置入狭窄或阻塞的胆道中，恢复其通畅性。此方法适用于因良性或恶性疾病导致胆道永久性狭窄的患者。
在实施上述治疗前，应评估患者全身情况及是否存在手术禁忌证。此外，需监测生命体征、电解质平衡及肝功能指标，及时发现并处理术后并发症。
1.抗感染治疗
抗感染治疗通过使用抗生素来控制细菌感染，例如头孢菌素类、碳青霉烯类等。此疗法适用于有明确感染征象的患者。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如阿托品可用于缓解胆管痉挛引起的不适症状。对于存在胆管痉挛所致疼痛的患者，此药物可作为止痛选择。
3.镇痛药物
镇痛药物如可以有效减轻急性梗阻性胆管炎患者的剧烈腹痛。对于伴有严重腹痛的患者，在其他治疗同时适当使用镇痛药物。
4.胆汁引流
胆汁引流旨在通过手术或经皮穿刺等方式建立一条通畅的胆汁流出通道，以减轻胆管内压力。该措施适合于因结石或其他原因导致胆汁淤积引起胆管扩张且有明显临床表现的患者。
5.胆道支架植入
胆道支架植入是将金属或塑料制成的支架置入狭窄或阻塞的胆道中，恢复其通畅性。此方法适用于因良性或恶性疾病导致胆道永久性狭窄的患者。
在实施上述治疗前，应评估患者全身情况及是否存在手术禁忌证。此外，需监测生命体征、电解质平衡及肝功能指标，及时发现并处理术后并发症。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
头孢妥仑匹酯片
头孢克肟颗粒(达力芬)
盐酸左氧氟沙星片
