经常手脚发麻可能是由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性周围神经病、颈椎病、腰椎间盘突出症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，影响微循环，进而出现手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行控制，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统正常功能所必需的营养物质，其缺乏会导致神经细胞代谢异常，从而引起手脚麻木等症状。补充维生素B12可以缓解相关不适症状，可通过口服维生素B12片或肌内注射甲钴胺注射液的方式进行补充。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是由多种原因引起的外周神经脱髓鞘或轴突变性疾病。由于神经传导障碍，可表现为四肢远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩和运动障碍，严重时可有自主神经功能障碍。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出等原因所致，当突出的颈椎间盘压迫到脊髓及其周围的神经根时，就会产生上肢麻木、无力等症状。对于轻型的神经根型颈椎病患者，可以通过牵引疗法来改善局部血液循环，促进炎症消退，松解神经根粘连，缓解疼痛和麻木症状。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并伴随下肢放射痛、肢体麻木等症状。患者需要遵医嘱通过微创手术的方式直接摘除突出的间盘组织，解除神经压迫，常用术式包括椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮椎间孔切开椎间盘摘除术等。
针对手脚发麻的情况，建议定期进行血糖监测以及维生素B12水平检测，以评估糖尿病周围神经病变和维生素B12缺乏的程度。同时，还应考虑进行磁共振成像以评估颈椎和腰椎状况，以便及时发现并处理可能存在的神经受压问题。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加，影响微循环，进而出现手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用胰岛素进行控制，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是神经系统正常功能所必需的营养物质，其缺乏会导致神经细胞代谢异常，从而引起手脚麻木等症状。补充维生素B12可以缓解相关不适症状，可通过口服维生素B12片或肌内注射甲钴胺注射液的方式进行补充。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是由多种原因引起的外周神经脱髓鞘或轴突变性疾病。由于神经传导障碍，可表现为四肢远端对称性的感觉减退、肌肉萎缩和运动障碍，严重时可有自主神经功能障碍。患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出等原因所致，当突出的颈椎间盘压迫到脊髓及其周围的神经根时，就会产生上肢麻木、无力等症状。对于轻型的神经根型颈椎病患者，可以通过牵引疗法来改善局部血液循环，促进炎症消退，松解神经根粘连，缓解疼痛和麻木症状。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，发生不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并伴随下肢放射痛、肢体麻木等症状。患者需要遵医嘱通过微创手术的方式直接摘除突出的间盘组织，解除神经压迫，常用术式包括椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮椎间孔切开椎间盘摘除术等。
针对手脚发麻的情况，建议定期进行血糖监测以及维生素B12水平检测，以评估糖尿病周围神经病变和维生素B12缺乏的程度。同时，还应考虑进行磁共振成像以评估颈椎和腰椎状况，以便及时发现并处理可能存在的神经受压问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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