39问医生

经常感觉手脚发麻是怎么回事?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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经常感觉手脚发麻可能与糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏、多发性周围神经病、颈椎病或腰椎间盘突出症等病因有关。这些情况都可能导致神经系统功能障碍,引起手脚麻木感。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的微血管病变,影响到四肢远端的感觉和运动功能,从而出现手脚麻木的症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺、维生素B1等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会导致神经系统功能障碍,进而引起手脚麻木。这是由于维生素B12参与神经递质合成,其缺乏会影响神经系统的正常运作。补充维生素B12可以缓解症状,可通过口服维生素B复合制剂或注射维生素B12注射液来进行治疗。
3.多发性周围神经病
多发性周围神经病是一种慢性炎症脱髓鞘性疾病,由自身免疫反应介导,累及全身周围神经,导致肢体末端对称性的感觉减退、肌肉萎缩无力以及自主神经功能障碍,可表现为手脚麻木。患者需要遵医嘱使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等进行抗炎治疗。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病压迫到了颈部的神经根,当这些神经根受到压迫时就会产生上肢麻木、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病,可以通过热敷、针灸等方式来改善病情;严重者则需通过手术的方式解除神经压迫。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随下肢放射痛、麻木感等症状。非手术疗法包括牵引、按摩、针灸等方法,若保守治疗无效且病情加重,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病周围神经病变的发生。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,有助于改善血液循环,减少手脚麻木的发生。
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2024-01-21 浏览100
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