小腿被撞了特别疼可能是外伤导致的软组织损伤、骨折、肌肉拉伤、关节脱位、皮下血肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤导致的软组织损伤
外伤导致的软组织损伤会引起局部毛细血管破裂出血，从而引起疼痛和肿胀。冷敷可以收缩毛细血管，减少出血，缓解疼痛和肿胀。
2.骨折
骨折后骨膜神经受到刺激、损伤处周围组织水肿以及继发性出血都会产生剧烈的疼痛感。患者需要进行X光片检查以确定骨折的位置和类型，然后可能需要穿戴支具或接受手术治疗。
3.肌肉拉伤
肌肉拉伤时会导致肌纤维撕裂，引起局部充血、水肿等炎症反应，进而出现疼痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻疼痛和炎症，促进恢复。
4.关节脱位
关节脱位是指关节面失去正常解剖关系，此时关节囊和韧带牵拉受损，可诱发剧烈疼痛。复位是将移位的关节恢复正常解剖位置，例如肩锁关节脱位可通过牵引法复位。
5.皮下血肿
皮下血肿通常由外伤导致的小血管破裂引起，血液积聚在皮下组织中形成包块，伴有疼痛和触痛。对于较小的血肿，可以通过冷敷来帮助缩小血管，减少继续出血；对于较大的血肿，则需医生穿刺引流。
此外，建议定期复查以监测病情进展，必要时还需进行磁共振成像检查。在治疗期间应避免剧烈运动，以免加重损伤。
1.外伤导致的软组织损伤
外伤导致的软组织损伤会引起局部毛细血管破裂出血，从而引起疼痛和肿胀。冷敷可以收缩毛细血管，减少出血，缓解疼痛和肿胀。
2.骨折
骨折后骨膜神经受到刺激、损伤处周围组织水肿以及继发性出血都会产生剧烈的疼痛感。患者需要进行X光片检查以确定骨折的位置和类型，然后可能需要穿戴支具或接受手术治疗。
3.肌肉拉伤
肌肉拉伤时会导致肌纤维撕裂，引起局部充血、水肿等炎症反应，进而出现疼痛的症状。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻疼痛和炎症，促进恢复。
4.关节脱位
关节脱位是指关节面失去正常解剖关系，此时关节囊和韧带牵拉受损，可诱发剧烈疼痛。复位是将移位的关节恢复正常解剖位置，例如肩锁关节脱位可通过牵引法复位。
5.皮下血肿
皮下血肿通常由外伤导致的小血管破裂引起，血液积聚在皮下组织中形成包块，伴有疼痛和触痛。对于较小的血肿，可以通过冷敷来帮助缩小血管，减少继续出血；对于较大的血肿，则需医生穿刺引流。
此外，建议定期复查以监测病情进展，必要时还需进行磁共振成像检查。在治疗期间应避免剧烈运动，以免加重损伤。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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