通常情况下，肌酐高、血压高降不下来可能是饮食不当引起的，也可能是慢性肾炎、糖尿病肾病等原因引起的。建议患者及时去医院查明原因，根据原因对症治疗。
1、饮食不当
如果患者在日常生活中不注意合理饮食，过多摄入高蛋白的食物，容易增加肾脏的负担，从而导致肌酐升高。建议患者需要调整饮食结构，以低盐、低脂的饮食为主。同时，患者也应避免过多食用动物内脏、海鲜等含嘌呤高的食物。
2、慢性肾炎
慢性肾炎是指各种病因引起不同病理类型的双侧肾小球病变，可出现蛋白尿、血尿、水肿等表现。如果患者不积极治疗，病情持续发展，会导致肾脏功能损害，使肌酐无法正常排出体外，从而出现肌酐升高。患者可在医生指导下使用卡托普利、依那普利等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氢、等药物进行治疗，促进排尿，减轻水肿。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变，是糖尿病的一种非炎症性改变。当患者血糖控制不佳时，会导致肾脏负担加重，使肌酐升高。患者可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍等药物进行治疗。同时，患者还需遵医嘱使用阿格列汀、瑞格列奈等药物进行治疗，控制血糖。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如肾衰竭等，应及时就医，完善检查，明确诊断检查后，遵医嘱规范治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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