宫外孕一般指异位妊娠，停经45天不确定是否是异位妊娠，可以到医院通过血HCG检查、B超检查等方法进行判断。
1、可能是
异位妊娠通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床和发育，通常会导致患者出现阴道出血、腹痛等症状。如果患者在停经45天后，通过血HCG检查，检查结果为阳性，则可能是异位妊娠导致的。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
2、可能不是
如果患者在停经45天后，通过B超检查发现并未在宫腔内发现孕囊，而是在输卵管等部位出现包块，则可能是异位妊娠导致的。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过甲氨蝶呤等药物进行治疗，必要时，患者需要通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。
建议患者在日常生活中注意保护好腹部，避免受到外伤，以免引起异位妊娠的情况。另外，患者在确诊为异位妊娠后，需要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免引起腹痛、呕吐等不适症状，不利于病情的恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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北京协和医院
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