睡觉时说梦话常坐起来睡觉可能是正常现象，也可能是神经衰弱、梦游等疾病引起的，患者可以在医生的指导下对症治疗。
1、正常现象
如果白天过度劳累，可能会导致大脑过度兴奋，在进入睡眠后，大脑还未完全休息，可能会出现说梦话的现象，一般是正常的生理现象，不必过于担心，也不需要特殊治疗。日常生活中应注意劳逸结合，避免过度劳累。
2、神经衰弱
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。如果患者患有神经衰弱，可能会导致睡眠质量下降，出现入睡困难、睡眠中多梦等症状，从而出现睡觉时说梦话的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。同时患者还应该保持良好的心态，避免过度紧张。
3、梦游
梦游是一种睡眠障碍，患者在睡眠过程中会出现梦游症状，同时还会在梦中出现景象性的体验，如恐怖、愤怒、悲伤等，还会在梦游期间做出伤害自己或者他人的行为。患者可以在医生的指导下采用心理疗法，也可以使用盐酸氯丙嗪片、甲丙氨酯片等药物治疗。
除此之外，也可能是抑郁症、焦虑症等疾病引起的，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，要及时就医治疗。
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