明明很困却睡不着可能是生理性原因引起，也可能是肾阴虚、气血不足等原因导致。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性原因
睡前剧烈运动、喝咖啡或者喝浓茶等可导致身体处于兴奋状态，从而出现睡不着觉的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议睡前避免进行剧烈运动，同时还需避免喝以上饮品。
2、肾阴虚
肾阴虚是指肾脏阴液不足，使阳气亢盛表现出来的热症，是由于肾失滋养、肾阴亏损、虚热内生等原因导致。患者会出现五心烦热、腰膝酸疼、眩晕耳鸣、失眠多梦等症状，还会出现男子早泄、女子经少、闭经等症状。患者可在医生指导下服用六味地黄丸、左归丸、知柏地黄丸等药物进行调理。日常可以多食用滋阴补肾的食物，比如黑芝麻、枸杞、山药等。
3、气血不足
气血不足指气与血两者都不足，难以维持机体正常生长和运转，主要是由于饮食不当、过度劳累、久病不愈、情绪波动大等原因导致。患者主要表现为精神差、乏力、胸闷气短、说话没有力气、心烦心慌以及失眠等症状。患者可在医生指导下服用八珍丸、十全大补丸、归脾丸等药物进行调理。日常可以多食用补气血的食物，比如红枣、枸杞、动物肝脏等。
除以上原因外，还可能是心肾不交、阴虚火旺、心脾两虚等原因导致，建议患者及时就医，以免延误病情。
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