晚上睡觉老是做害怕的梦可能是神经衰弱引起的，也可能是焦虑症、恐惧症、抑郁症、精神分裂症等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、神经衰弱
若是平时生活中经常有过大的情绪波动，可能会使大脑过度疲劳，容易造成神经衰弱，会出现精神兴奋、易疲劳、失眠多梦等症状。患者可遵医嘱口服谷维素片、维生素B12片等药物进行改善，同时要放松心情，避免精神压力过大。
2、焦虑症
若是长期精神过度紧张，可能会造成大脑过度疲劳，容易诱发焦虑症，大部分患者会出现情绪焦虑、恐惧、紧张等。患者可遵医嘱口服盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
3、恐惧症
恐惧症是指异乎寻常的恐惧外界事物或处境，患者可能会出现晚上睡觉老是做害怕的梦的情况，还可能会伴随紧张、不安、心慌、呼吸急促等症状。患者可遵医嘱口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行改善，同时可以通过行为疗法进行治疗。
4、抑郁症
如果长期精神过度紧张，可能会造成大脑过度疲劳，容易诱发抑郁症，大部分患者会出现情绪低落、睡眠障碍、注意力不集中等。患者可遵医嘱口服盐酸文拉法辛缓释胶囊、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
5、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知觉、情绪、行为方面出现扭曲，可能与遗传因素、大脑结构异常等因素有关，患者可能会出现幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗，也可以通过无抽搐电痉挛治疗进行治疗。
如果患者的不适症状持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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