指甲只有两个大拇指有月牙通常属于正常现象，也可能是营养不良、甲癣等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相关的处理。
1、正常现象
指甲根部的甲母痣通常会随着指甲的生长而逐渐显现，可能会导致指甲出现月牙状，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，日常注意指甲的护理即可。
2、营养不良
如果患者平时不注意饮食均衡，导致体内缺乏维生素、钙、铁等营养物质，可能会影响指甲的正常发育，从而导致指甲月牙消失。建议患者可以适当调整饮食，适当多吃富含维生素、钙、铁等营养物质的食物，如胡萝卜、鸡蛋等，有助于补充机体所需的营养物质。
3、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的手部皮肤病，一般会表现为指甲颜色变暗、变脆、增厚等症状，部分患者可能会表现为指甲月牙消失的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、盐酸特比萘芬乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
除此之外，还可能与甲沟炎、扁平苔藓、掌跖脓疱病等疾病有关，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
盐酸布替萘芬喷雾剂
右旋糖酐铁分散片
复方聚维酮碘搽剂
