初中生上课说话需要针对原因采取处理措施，多考虑是学习压力大引起，但不排除是注意缺陷多动障碍、孤独症等疾病导致。
1、学习压力大
由于长期学习压力大，导致大脑无法得到充分休息，进而出现注意力不集中、上课发音不准等现象。建议家长给孩子营造安静、舒适的环境，多注意休息，一般一段时间后症状可缓解。
2、注意缺陷多动障碍
该疾病属于一种心理障碍疾病，由于精神发育异常，患儿会出现注意障碍，同时还会伴随冲动、多动等症状。建议家长多与孩子沟通交流，多带孩子参加课外活动，以缓解症状。必要时，还可遵医嘱口服盐酸托莫西汀胶囊、盐酸氯丙嗪片等药物进行治疗。
3、孤独症
该疾病属于一种神经发育障碍性疾病，由于患儿大脑发育异常，会出现语言交流障碍，同时还会伴随社会交往障碍、兴趣狭窄等症状。建议在平时家长要多关心患儿，多带患儿参加课外活动，以缓解症状。必要时，还可在医生指导下口服阿立哌唑片、利培酮片等药物进行治疗。
除上述原因外，还有可能是脑性瘫痪等因素引起，建议家长及时带患儿去医院就诊，并进行针对性治疗。
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