七岁小孩老是说梦话可能是神经过度兴奋引起，也可能是睡眠环境不佳、神经衰弱等因素导致。建议患者及时去医院就诊，并根据不同原因针对性治疗。
1、神经过度兴奋
如果小孩在白天过度兴奋，可能会导致神经过度兴奋，从而出现经常说梦话的现象。通常属于正常生理现象，一般不需要特殊治疗，建议小孩在日常生活中需要避免过度兴奋，睡前也不要过度运动。
2、睡眠环境不佳
如果小孩睡觉时的环境比较嘈杂，或者室内温度过低，也可能会导致小孩在睡眠过程中经常说梦话。建议家长给小孩营造安静舒适的睡眠环境，同时也要注意室内温度适宜。
3、神经衰弱
神经衰弱通常是指长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。如果小孩患有神经衰弱，可能会导致睡眠质量下降，出现经常说梦话的现象。建议小孩在医生指导下服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
除此之外，也可能是癫痫、抑郁症等因素导致的，建议患者及时去医院就诊治疗，以免延误病情。
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