经期第五天同房后没有血了，可能是由于同房时动作轻柔、子宫内膜受损、宫颈炎等原因所导致。
1、同房时动作轻柔
如果在同房时动作轻柔，可能不会导致阴道出血的情况，因为轻柔的同房不会导致子宫内膜受损，所以会出现上述情况。这种情况不需要进行特殊治疗，在日常生活中应注意局部卫生，避免感染。
2、子宫内膜受损
如果在同房时，动作过于粗暴，可能会导致子宫内膜受损，从而会出现上述情况。这种情况可以在医生的指导下使用戊酸雌二醇片、乙烯雌酚片等药物进行治疗，同时还应注意避免在月经期进行同房，以免导致子宫内膜受损加重，出现严重出血的情况。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、腰腹部酸痛等症状。可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。此外，还可以通过激光、微波等物理方式进行治疗。
除此之外，还可能与子宫颈柱状上皮异位、子宫颈息肉等原因有关，建议患者及时去医院就诊，明确具体原因后进行针对性治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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