晚上失眠，白天精神好，可能是环境因素引起，也可能是神经衰弱、抑郁症等原因导致，需要及时根据原因进行针对性治疗。
1、环境因素
如果晚上睡觉时环境比较嘈杂，或者室内光线较强，也会影响睡眠质量，出现失眠的现象。需要保持睡眠环境安静，睡前关闭门窗，同时可以通过听轻音乐、阅读等方式缓解紧张、焦虑的情绪。
2、神经衰弱
长期精神紧张、压力过大，可能会导致神经衰弱，出现晚上失眠，白天精神好的现象，也可能会伴随出现头晕、乏力等症状。可以在医生的指导下，服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物治疗。同时，可以在医生指导下通过认知行为疗法进行心理疏导。
3、抑郁症
抑郁症可能与性格、心理、社会等多方面因素有关，可能会出现情绪低落、思维迟缓等症状，还可能会伴随出现晚上失眠，白天精神好的现象。可以在医生的指导下，服用盐酸丙米嗪片、盐酸氯丙嗪片等药物治疗。同时，可以在医生的指导下，进行认知行为治疗。
除此之外，还可能与焦虑症、双相情感障碍、精神分裂症等原因有关，建议患者及时前往医院就诊治疗。
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