脑梗死引起的吞咽困难可以通过吞咽功能训练、针灸治疗、营养支持治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通常由康复医师指导患者进行口腔运动、咽喉运动及吞咽反射恢复练习。此措施有助于改善吞咽肌肉的力量和协调性，从而缓解吞咽困难。针对脑梗死后遗症导致的吞咽障碍具有积极作用。
2.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通，可能需要定期前往医院接受专业中医师操作。针灸可促进血液循环、舒缓神经紧张，并对某些类型的脑梗塞引起的吞咽困难有益。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养液保证足够营养摄入。充足的营养有利于机体修复受损组织，对于存在吞咽困难且摄食困难的脑梗死患者至关重要。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用口服药物如阿司匹林或氯吡格雷，需遵循医嘱长期服用。该措施旨在预防新的血栓形成，减少再次发生脑梗的风险。对于有卒中风险因素的患者，尤其是既往有脑梗史者，是必要的预防手段。
5.抗凝治疗
抗凝治疗一般通过口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药进行，须监测国际标准化比值调整剂量。抗凝治疗适用于存在血栓栓塞性风险因素的脑梗患者，可防止血液凝固而阻塞血管。但需注意个体差异及可能出现出血并发症。
在治疗脑梗死引起的吞咽困难时，应避免食用过于黏稠或固体的食物，以免引起呛咳或加重吞咽困难。同时，建议定期评估患者的吞咽功能，以便及时调整治疗方案，必要时可考虑行胃造口术或空肠造口术以维持营养支持。
1.吞咽功能训练
吞咽功能训练通常由康复医师指导患者进行口腔运动、咽喉运动及吞咽反射恢复练习。此措施有助于改善吞咽肌肉的力量和协调性，从而缓解吞咽困难。针对脑梗死后遗症导致的吞咽障碍具有积极作用。
2.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来调节气血流通，可能需要定期前往医院接受专业中医师操作。针灸可促进血液循环、舒缓神经紧张，并对某些类型的脑梗塞引起的吞咽困难有益。
3.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、高蛋白饮食或使用肠外营养液保证足够营养摄入。充足的营养有利于机体修复受损组织，对于存在吞咽困难且摄食困难的脑梗死患者至关重要。
4.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常采用口服药物如阿司匹林或氯吡格雷，需遵循医嘱长期服用。该措施旨在预防新的血栓形成，减少再次发生脑梗的风险。对于有卒中风险因素的患者，尤其是既往有脑梗史者，是必要的预防手段。
5.抗凝治疗
抗凝治疗一般通过口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药进行，须监测国际标准化比值调整剂量。抗凝治疗适用于存在血栓栓塞性风险因素的脑梗患者，可防止血液凝固而阻塞血管。但需注意个体差异及可能出现出血并发症。
在治疗脑梗死引起的吞咽困难时，应避免食用过于黏稠或固体的食物，以免引起呛咳或加重吞咽困难。同时，建议定期评估患者的吞咽功能，以便及时调整治疗方案，必要时可考虑行胃造口术或空肠造口术以维持营养支持。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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