伤寒的常见并发症包括腹泻、表情淡漠、腹部压痛、玫瑰疹和肝肿大。这些症状可能表明严重的感染，建议立即就医以获得适当的治疗。
1.腹泻
由于病原体毒素刺激肠道壁，导致肠黏膜出现炎症反应和水肿，影响食物的消化吸收，进而引发腹泻。主要表现为排便次数增多，每日超过3次，粪便呈稀水样或含有粘液、脓血。
2.表情淡漠
当患者受到伤寒杆菌感染时，中枢神经系统会受到影响，从而导致情绪异常，表现出表情淡漠的症状。通常伴随有嗜睡、乏力等症状，严重者可能出现昏迷。
3.腹部压痛
腹腔内脏器的炎症或损伤会导致局部组织充血、水肿和渗出，形成炎性病变，在触诊时会出现按压疼痛的情况。压痛点通常位于右下腹麦氏点处，即肚脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
4.玫瑰疹
伤寒杆菌侵入人体后，机体免疫系统产生相应的抗体应答，其中IgM类抗体可与抗原结合形成免疫复合物沉积于皮肤真皮层，形成玫瑰色斑丘疹。玫瑰疹通常出现在颈部、躯干和四肢近端，不痛不痒，有时伴有轻微瘙痒。
5.肝肿大
伤寒杆菌进入血液循环后，其产生的外毒素作用于肝脏，导致肝细胞受损，引起肝肿大的现象发生。肿大的肝脏可能触及肋缘下，质地较软，边缘钝圆，移动度较小。
针对上述并发症，建议进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测以确认是否存在伤寒杆菌。治疗措施包括抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星、环丙沙星等。此外，患者应注意休息，避免食用辛辣、油腻的食物，保持良好的个人卫生习惯，以促进康复。
1.腹泻
由于病原体毒素刺激肠道壁，导致肠黏膜出现炎症反应和水肿，影响食物的消化吸收，进而引发腹泻。主要表现为排便次数增多，每日超过3次，粪便呈稀水样或含有粘液、脓血。
2.表情淡漠
当患者受到伤寒杆菌感染时，中枢神经系统会受到影响，从而导致情绪异常，表现出表情淡漠的症状。通常伴随有嗜睡、乏力等症状，严重者可能出现昏迷。
3.腹部压痛
腹腔内脏器的炎症或损伤会导致局部组织充血、水肿和渗出，形成炎性病变，在触诊时会出现按压疼痛的情况。压痛点通常位于右下腹麦氏点处，即肚脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。
4.玫瑰疹
伤寒杆菌侵入人体后，机体免疫系统产生相应的抗体应答，其中IgM类抗体可与抗原结合形成免疫复合物沉积于皮肤真皮层，形成玫瑰色斑丘疹。玫瑰疹通常出现在颈部、躯干和四肢近端，不痛不痒，有时伴有轻微瘙痒。
5.肝肿大
伤寒杆菌进入血液循环后，其产生的外毒素作用于肝脏，导致肝细胞受损，引起肝肿大的现象发生。肿大的肝脏可能触及肋缘下，质地较软，边缘钝圆，移动度较小。
针对上述并发症，建议进行血常规、肥达试验、骨髓培养等检测以确认是否存在伤寒杆菌。治疗措施包括抗生素治疗，如氟喹诺酮类药物左氧氟沙星、环丙沙星等。此外，患者应注意休息，避免食用辛辣、油腻的食物，保持良好的个人卫生习惯，以促进康复。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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