1.腹泻
由于病原体毒素刺激肠道黏膜,导致胃肠功能紊乱和消化吸收障碍,进而引发腹泻。主要表现为排便次数增多,粪便呈稀水样或含有未消化的食物残渣,可能伴有里急后重感。
2.腹痛
腹痛可能是由伤寒杆菌产生的内毒素直接作用于肠壁引起的炎症反应所致。疼痛通常位于脐周或下腹部,可持续存在或间歇性发作。
3.肠出血
肠出血是由于伤寒杆菌侵入血液循环系统并释放毒素,导致血管通透性增加和毛细血管破裂所引起的。患者可能会出现黑便、呕血等症状,严重时可伴随乏力、头晕等贫血表现。
4.肠穿孔
肠穿孔的发生与长期腹泻导致肠壁肌肉张力降低有关,加上感染引起的局部组织坏死,可能导致肠壁薄弱处破裂。肠穿孔会导致急性腹膜炎,临床表现为突发剧烈腹痛、压痛、反跳痛等典型症状。
5.中毒性巨球蛋白血症
中毒性巨球蛋白血症是由免疫复合物沉积在小血管壁上引起的微血管栓塞,进一步导致器官损伤。常见症状包括疲劳、发热、皮肤苍白、水肿等,重症患者可能出现呼吸困难和肾衰竭。
针对上述并发症,建议进行血常规、肥达氏反应、血清学检测以及便常规和培养来评估伤寒感染。治疗措施主要包括抗感染治疗,如遵医嘱使用氟喹诺酮类抗生素左氧氟沙星、环丙沙星等。患者应保持充足休息,避免食用未经彻底煮熟的食物,确保良好的个人卫生习惯以预防感染。