经常说梦话惊醒，可能与生理因素有关，也可能是神经衰弱、抑郁症等疾病引起的。
1、生理因素
患者如果在睡前有过度兴奋、恐惧、忧虑等情绪，在睡眠时大脑会处于兴奋状态，可能会出现梦话、惊醒等症状。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中保持良好的情绪，睡前不要过度兴奋。
2、神经衰弱
神经衰弱的发病原因主要与长期的紧张、高压力状态有关，患者可能会出现易疲劳、乏力、注意力不集中、失眠、多梦等症状，还可能会伴有经常说梦话、惊醒等情况。患者可在医生的指导下使用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸度洛西汀肠溶胶囊等药物进行治疗，同时患者也可配合心理治疗，如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
3、抑郁症
抑郁症可能是由性格、心理、社会环境等原因导致的，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑、思维迟缓、睡眠障碍等症状，还可能会出现经常说梦话、惊醒等情况。患者可在医生的指导下使用盐酸丙米嗪片、马来酸氟伏沙明片等药物进行治疗，同时还可配合电抽搐治疗、重复经颅磁刺激等物理方式进行治疗。
除了以上原因外，还可能是脑出血、脑梗死、阿尔茨海默病等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
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