二十几岁了老是咬指甲，多考虑是压力过大引起的，也不排除是不良习惯、强迫症等原因导致的，需要根据引起的原因进行处理。
1、压力过大
如果在平时精神过度紧张，可能会使大脑神经处于兴奋的状态，在一定程度上也有可能会出现频繁咬指甲的现象，甚至还会伴有不由自主的抖动。可以听舒缓的音乐进行改善，也可以通过心理暗示疗法等方式进行处理。
2、不良习惯
如果在平时生活中没有养成早睡早起的好习惯，可能会使生物钟发生紊乱，也有可能会出现频繁咬指甲的情况，甚至还会伴有精神萎靡等症状。需要及时去医院进行行为训练，也可以通过调整作息习惯的方式进行处理。
3、强迫症
存在强迫症的患者，可能会出现强迫思维、强迫行为等症状，也会出现频繁咬指甲的现象，甚至还会伴有烦躁不安的情况。需要及时去医院进行心理暗示疗法，也可以遵医嘱配合使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗。
除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，比如精神分裂症、边缘型人格障碍等，需要积极配合医生进行治疗。
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