45岁月经不来需要考虑绝经的可能性，但也要排除其他可能导致闭经的情况。
45岁处于围绝经期，此阶段卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平下降，可能导致月经不规律或停经。如果只是暂时性的月经不来，且没有其他症状如潮热、失眠等，则可能是正常的生理变化。但如果伴随有上述症状，并且持续时间较长，则需要进一步检查以排除其他潜在疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
如果是由于多囊卵巢综合征引起的月经不来，患者可能会出现体毛增多、痤疮等症状；而高泌乳素血症则可能伴有乳头溢液、视力模糊等症状。针对这些不同的原因，治疗方法也有所不同，因此建议在确诊前不要盲目用药。
对于45岁的女性来说，若发现月经停止超过6个月，应高度怀疑绝经的可能性。建议定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测，以确保身体健康状况。
45岁处于围绝经期，此阶段卵巢功能开始衰退，体内雌激素水平下降，可能导致月经不规律或停经。如果只是暂时性的月经不来，且没有其他症状如潮热、失眠等，则可能是正常的生理变化。但如果伴随有上述症状，并且持续时间较长，则需要进一步检查以排除其他潜在疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等。
如果是由于多囊卵巢综合征引起的月经不来，患者可能会出现体毛增多、痤疮等症状；而高泌乳素血症则可能伴有乳头溢液、视力模糊等症状。针对这些不同的原因，治疗方法也有所不同，因此建议在确诊前不要盲目用药。
对于45岁的女性来说，若发现月经停止超过6个月，应高度怀疑绝经的可能性。建议定期进行妇科检查以及相关的激素水平检测，以确保身体健康状况。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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