你好，老年人腿发软的常见原因：
1、急性发作——脑血管病变
对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧，如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛，则要排除是否由脑血管疾病引起，因为脑血管疾病可能出现偏瘫。
另外，双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等，一定要及时诊治。
2、伴腰腿疼——腰椎管狭窄
有些老年人，下肢无力且伴有腰腿疼，要考虑腰椎的问题。因为腰椎管狭窄有可能压迫脊髓。
老年人腰腿上出现一些毛病是很常见的情况，一些腰椎疾病也会因为腰椎渐渐突出而压迫到神经，这时候常会出现肢体麻木的情况，甚至有的会出现疼痛的症状，这时候建议老年朋友及时的医院具体检查再配合适量锻炼，尤其不可轻易做按摩，以免加重腰椎损伤。
3、踩棉花感——颈椎脊髓病变
有的老人感觉双下肢没劲，走路像踩棉花，深一步浅一步的。坐时间长了或站的时间长一点，就会觉得吃不消，好像随时都可能瘫倒。这时候要留意是不是颈椎的问题，需要到医院做一个霍夫曼征检查(脑血管疾病或颈椎病变的神经病理反射检查)。
如果是突然两腿不能动，且有小便困难，要考虑是否突发脊髓病变，椎体压迫脊髓造成运动神经紊乱，如果不及时治疗，可致瘫痪。
4、笨拙僵硬——帕金森病
帕金森病还可能表现为行动迟缓，患者也会感觉走路没劲，其实是迈不开步。这其实是由于帕金森出现的僵硬感，肌张力增高，走路不灵活。通常病情初发时，患者会感觉迈不开步子而且腿没劲，但走一走步子就可以迈开。
帕金森患者走路时会有笨拙、发僵感，出门时也容易摔跟头，家属要做好看护，以免摔伤。那么及时去医院就诊如下1、神经系统疾病，如脑梗塞后遗症，行头颅CT可以明确诊断。
2、颈椎、腰椎疾病，行颈椎X线、腰椎CT检查易确诊。
3、糖尿病，血糖过高时易出现全身乏力，下肢为重，测测血糖可以确诊。
4、低钾、低钠血症，往往伴随心率慢、腹胀等症状，血液查离子分析可以明确。
5、营养不良，往往伴随食欲差、消化能力下降。
1、急性发作——脑血管病变
对于下肢无力首先要考虑的是单肢还是双侧，如果是突发的单肢无力且不伴有疼痛，则要排除是否由脑血管疾病引起，因为脑血管疾病可能出现偏瘫。
另外，双下肢无力也可能出现脑血管疾病。如脑梗死、脑出血等，一定要及时诊治。
2、伴腰腿疼——腰椎管狭窄
有些老年人，下肢无力且伴有腰腿疼，要考虑腰椎的问题。因为腰椎管狭窄有可能压迫脊髓。
老年人腰腿上出现一些毛病是很常见的情况，一些腰椎疾病也会因为腰椎渐渐突出而压迫到神经，这时候常会出现肢体麻木的情况，甚至有的会出现疼痛的症状，这时候建议老年朋友及时的医院具体检查再配合适量锻炼，尤其不可轻易做按摩，以免加重腰椎损伤。
3、踩棉花感——颈椎脊髓病变
有的老人感觉双下肢没劲，走路像踩棉花，深一步浅一步的。坐时间长了或站的时间长一点，就会觉得吃不消，好像随时都可能瘫倒。这时候要留意是不是颈椎的问题，需要到医院做一个霍夫曼征检查(脑血管疾病或颈椎病变的神经病理反射检查)。
如果是突然两腿不能动，且有小便困难，要考虑是否突发脊髓病变，椎体压迫脊髓造成运动神经紊乱，如果不及时治疗，可致瘫痪。
4、笨拙僵硬——帕金森病
帕金森病还可能表现为行动迟缓，患者也会感觉走路没劲，其实是迈不开步。这其实是由于帕金森出现的僵硬感，肌张力增高，走路不灵活。通常病情初发时，患者会感觉迈不开步子而且腿没劲，但走一走步子就可以迈开。
帕金森患者走路时会有笨拙、发僵感，出门时也容易摔跟头，家属要做好看护，以免摔伤。那么及时去医院就诊如下1、神经系统疾病，如脑梗塞后遗症，行头颅CT可以明确诊断。
2、颈椎、腰椎疾病，行颈椎X线、腰椎CT检查易确诊。
3、糖尿病，血糖过高时易出现全身乏力，下肢为重，测测血糖可以确诊。
4、低钾、低钠血症，往往伴随心率慢、腹胀等症状，血液查离子分析可以明确。
5、营养不良，往往伴随食欲差、消化能力下降。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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