通常情况下，男性28岁晚上出现失眠的症状，临床多见于环境因素、神经衰弱、植物神经紊乱等情况。应该到医院就诊，确定病因后再做针对性治疗。
1、环境因素
在睡觉的时候，如果周围环境比较嘈杂，有可能会影响睡眠质量，从而出现晚上经常失眠的现象。可以在睡觉之前用热水泡脚，有利于促进血液循环，也可以喝一杯牛奶，有利于促进睡眠。
2、神经衰弱
精神压力过大、经常胡思乱想等原因导致神经衰弱的病人，可能会出现烦躁、脑力易疲劳的症状，也可能会伴有晚上经常失眠、梦多等症状。可以在医生指导下服用B族维生素片、安神补脑液等药物，平时要适量吃一些核桃、杏仁等有益于脑部神经的食物。
3、植物神经紊乱
性格比较偏执、内向、敏感、脑力劳动等原因导致植物神经紊乱的人群，可能会出现心慌、失眠、健忘、胸闷、烦躁、记忆力减退等症状。可以在医生指导下服用B族维生素片、谷维素片等有调节神经作用的药物。平时要稳定好情绪，避免过度激动。
此外，还可能与抑郁症、焦虑症、脑梗死等原因有关，建议患者及时前往正规医院就诊，明确诊断。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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