上个月20号吃了避孕药这个月是否能吃，需要根据避孕药的类型来判断。避孕药可分为紧急避孕药、短期避孕药、长期避孕药。
1、紧急避孕药
紧急避孕药是在无防护性生活或避孕失败后72小时内服药，如左炔诺孕酮片。吃紧急避孕药可以起到紧急避孕的作用，一般在无防护性生活后72小时内服用，越早服用药物避孕的效果越好，如果上个月20号吃的是紧急避孕药，这个月是不建议再吃的，因为紧急避孕药的药效只能维持到一个月左右，如果再次服用药物，可能会导致避孕失败。
2、短期避孕药
短期避孕药一般是在月经来潮后5天内开始服药，连服21到22天，如果是上个月20号吃的短期避孕药，这个月也不建议再吃，因为短期避孕药的药效只能维持一个月左右，如果再次服用药物，可能会导致避孕失败。
3、长期避孕药
长效避孕药一般是在月经来潮后第5天服用一次，然后每月服用一次，常见的药物有左炔诺孕酮炔雌醚片、依托孕烯等。长效避孕药的药效一般可以维持一个月左右，如果上个月20号吃的长期避孕药，这个月也不建议再吃。
需要注意的是，长期避孕药的副作用比较大，可能会引起月经失调、阴道不规则出血、闭经等，患者服用时一定要遵医嘱，如果用药后出现不适症状，建议及时就医治疗。
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