月经推迟十天怀孕了老是出血可能是先兆流产、宫外孕、葡萄胎等原因导致的，需要及时就医诊治。
1、先兆流产
如果孕妇在怀孕初期，由于体内的孕激素分泌不足，可能会导致出现先兆流产的情况，通常会表现为阴道出血、腹痛等症状。建议孕妇需要及时就医，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2、宫外孕
宫外孕主要是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育，通常会表现为阴道不规则出血、腹痛等症状。建议孕妇需要及时就医，可以通过妇科彩超、血HCG等方式明确诊断。如确诊为宫外孕，需要在医生指导下通过手术、药物等方式终止妊娠。
3、葡萄胎
葡萄胎是一种异常妊娠，主要是指受精卵异常发育，形成的异常胎盘，可能会导致孕妇出现阴道出血、腹痛等症状。建议孕妇需要及时就医，可以通过妇科彩超、腹部CT等方式明确诊断。如确诊为葡萄胎，可以在医生指导下通过清宫术、刮宫术等方式进行治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因导致的，建议孕妇需要及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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