晚上躺床上腰就疼，睡不着觉可能是过度劳累、腰肌劳损、腰背部筋膜炎等原因所引起的。
1、过度劳累
如果白天从事重体力劳动，导致身体过于疲劳，在晚上躺床上时，可能会使腰部肌肉处于紧张状态，从而出现腰疼、睡不着觉的情况。患者可以通过卧床休息的方式进行缓解，也可以通过按摩的方式进行改善。
2、腰肌劳损
腰肌劳损是腰部肌肉以及附着点出现积累性损伤所引起的，可能与腰背部软组织损伤、腰部过度疲劳等原因有关。患者可能会出现局部疼痛、腰背部肌肉痉挛、活动功能下降等症状。患者可以通过热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱使用吲哚美辛等药物止痛。必要时，患者还可以通过红外线治疗、磁疗等方式进行治疗。
3、腰背部筋膜炎
腰背部筋膜炎是由于寒冷或慢性劳损导致的腰背部筋膜及肌肉组织发生病变，而引起的局部无菌性炎症。患者可能会出现局部疼痛、背部肌肉僵硬、睡不着觉等症状。患者可以遵医嘱通过塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松等药物进行治疗。患者也可以通过热敷的方式进行改善。
除此之外，也可能与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等疾病有关，患者需要及时就医，明确病因后进行对症治疗。
北京协和医院
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