初夜没有疼痛感一般是正常现象，也可能是由于神经敏感、局部血液循环不畅等原因导致。
1、正常现象
由于白天剧烈运动，可能会导致肌肉产生过多的乳酸，在夜晚时，由于肌肉放松，乳酸堆积，可能会出现疼痛的症状。这种情况通常属于正常现象，不需要特殊治疗，一般在休息过后即可缓解。另外，如果患者在夜晚受凉，可能会导致局部神经敏感，出现疼痛的症状。建议患者可以通过局部热敷的方式缓解疼痛症状。
2、神经敏感
如果患者本身存在颈椎病、腰椎病等疾病，可能会导致神经受到压迫，出现神经敏感的情况，在初夜时，由于身体处于静息状态，可能会导致压迫症状加重，出现没有疼痛感的情况。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
3、局部血液循环不畅
如果患者存在静脉曲张、下肢静脉炎等疾病，可能会导致局部血液循环不畅，出现疼痛、红肿等症状，在初夜时，由于身体处于静息状态，血液循环不畅的症状可能会加重，从而出现没有疼痛感的现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、华法林钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能与肩周炎、腰椎间盘突出症等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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