跟骨粉碎性骨折术后45天，可能会出现局部疼痛、肿胀、活动受限、下肢麻木、肌肉萎缩等感觉，需要及时去医院进行治疗。
1、局部疼痛
跟骨粉碎性骨折可能是局部受到严重的撞击所造成的，可能会使患者出现明显的疼痛症状，甚至会影响到正常的生活。可以遵医嘱通过内固定手术、外固定手术等方式进行治疗，也可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行止痛治疗。
2、肿胀
如果患者的病情相对比较严重，而且未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使局部的静脉发生堵塞，也有可能会出现局部肿胀的情况。可以通过卧床休息的方式进行改善，也可以通过超短波理疗、红外线烤电等方式进行处理。
3、活动受限
如果患者在术后没有得到有效的护理，可能会使局部的肌肉发生萎缩，从而出现活动受限的情况，甚至会影响到正常的工作和生活。可以通过康复训练的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
4、下肢麻木
如果患者的病情相对比较严重，可能会使下肢的神经受到损伤，在一定程度上也有可能会出现下肢麻木的情况。可以遵医嘱配合使用谷维素片、甲钴胺分散片等药物进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
5、肌肉萎缩
如果患者在术后没有得到有效的康复治疗，可能会使局部的肌肉发生废用性萎缩，从而出现下肢无力的情况，甚至会影响到正常的生活。可以通过康复训练的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行处理。
在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量多吃高钙类的食物，也可以多吃富含维生素C的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，以免影响到伤口的愈合。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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