晚上睡觉时总是遗精可能是正常的生理现象，也可能是前列腺炎、精囊炎等原因引起。
1、正常的生理现象
如果男性在晚上睡觉前过度劳累，可能会导致晚上睡觉时出现遗精的情况。这是一种正常的生理现象，一般无需特殊治疗。
2、前列腺炎
前列腺炎是一种炎症性疾病，通常是由于不规律的性生活、长期饮酒等原因引起，会导致患者出现遗精、尿频等症状。可遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗。
3、精囊炎
精囊炎是指发生于精囊的炎性病变，通常是由于细菌感染引起，会导致患者出现遗精、血精等症状。可遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。
此外，还可能与包皮炎、阴囊湿疹等有关，建议患者及时就医治疗。
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