维生素B12的吸收障碍可能是由胃黏膜萎缩、小肠黏膜损伤、先天性无乳糖酶、慢性胰腺炎、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃黏膜萎缩
胃黏膜萎缩导致胃酸分泌减少，影响食物中维生素B12的活化和吸收。补充外源性维生素B12制剂如甲钴胺片、维生素B12注射液等是常见的治疗方法。
2.小肠黏膜损伤
小肠黏膜损伤会影响维生素B12的吸收，因为维生素B12必须在十二指肠下端被吸收。可以遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗，可促进小肠黏膜修复。
3.先天性无乳糖酶
先天性无乳糖酶是一种遗传性疾病，由于小肠上皮细胞缺乏乳糖酶活性，无法分解摄入的食物中的乳糖，进而引起腹泻、腹胀等消化道症状。患者需要避免食用含乳糖高的食物，例如牛奶、奶酪等，以减轻症状。
4.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎会导致胰腺外分泌不足，影响脂肪和脂溶性维生素B12的吸收。轻至中度疼痛者可口服非甾体抗炎药缓解疼痛，常用药物有阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，增加肠道蠕动，影响维生素B12的吸收。患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对维生素B12吸收障碍，建议定期监测血常规、血生化以及巨球蛋白水平。调整饮食结构，保证均衡营养，有利于维生素B12的吸收和利用。
2024-04-02 06:58 举报
