老年人高血糖可以考虑使用格列齐特、格列吡嗪、格列本脲、那格列奈、米格列醇等药物进行治疗。但是，由于老年人的身体状况较为特殊，需要在医生的指导下使用药物，并定期监测血糖水平。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制及运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的2型糖尿病患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平。使用时需注意监测血糖，调整剂量应在医师指导下进行。另外，对该药物过敏者禁用。
2.格列吡嗪
格列吡嗪适用于单用饮食和体育锻炼不能获良好控制的2型糖尿病患者。该药物能促进胰岛β细胞释放胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。建议从小剂量开始治疗，并且应遵医嘱定期检查肝功能。此外，妊娠期妇女不宜服用此药。
3.格列本脲
格列本脲主要用于单纯饮食控制不满意的非重症2型糖尿病患者，可单独使用或与其他口服降糖药合用。该药物主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性胰岛素而降低血糖浓度。对于有肾功能减退的患者，需要减少剂量；严重肾功能损害即血清肌酐超过正常上限2.5倍的患者禁用。服药期间应注意观察低血糖反应。
4.那格列奈
那格列奈适用于成人2型糖尿病患者。该药物通过促进胰岛β细胞释放胰岛素，加速体内葡萄糖代谢，进而达到降低血糖的目的。使用时需注意可能出现头痛、眩晕等不良反应，若出现严重不适要及时停药并就医处理。另外，哺乳期女性慎用。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者的辅助治疗。该药物可以改善餐后高血糖状态，但不影响空腹血糖值。使用时需注意可能会引起轻微恶心呕吐等胃肠道不适症状，一般无需特殊处理，持续存在则应及时告知医生。另外，对该药物过敏者禁用。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。同时，老年高血糖患者还应注意均衡饮食，避免高糖食物摄入过多，以减少血糖波动。
1.格列齐特
格列齐特适用于饮食控制及运动疗法效果不满意的轻度、中度肥胖的2型糖尿病患者。该药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素和抑制肝脏葡萄糖输出来降低血糖水平。使用时需注意监测血糖，调整剂量应在医师指导下进行。另外，对该药物过敏者禁用。
2.格列吡嗪
格列吡嗪适用于单用饮食和体育锻炼不能获良好控制的2型糖尿病患者。该药物能促进胰岛β细胞释放胰岛素，提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。建议从小剂量开始治疗，并且应遵医嘱定期检查肝功能。此外，妊娠期妇女不宜服用此药。
3.格列本脲
格列本脲主要用于单纯饮食控制不满意的非重症2型糖尿病患者，可单独使用或与其他口服降糖药合用。该药物主要通过刺激胰腺β细胞分泌内源性胰岛素而降低血糖浓度。对于有肾功能减退的患者，需要减少剂量；严重肾功能损害即血清肌酐超过正常上限2.5倍的患者禁用。服药期间应注意观察低血糖反应。
4.那格列奈
那格列奈适用于成人2型糖尿病患者。该药物通过促进胰岛β细胞释放胰岛素，加速体内葡萄糖代谢，进而达到降低血糖的目的。使用时需注意可能出现头痛、眩晕等不良反应，若出现严重不适要及时停药并就医处理。另外，哺乳期女性慎用。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者的辅助治疗。该药物可以改善餐后高血糖状态，但不影响空腹血糖值。使用时需注意可能会引起轻微恶心呕吐等胃肠道不适症状，一般无需特殊处理，持续存在则应及时告知医生。另外，对该药物过敏者禁用。
需要注意的是，以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。同时，老年高血糖患者还应注意均衡饮食，避免高糖食物摄入过多，以减少血糖波动。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
瑞格列奈片
参芪降糖颗粒
醋酸泼尼松片
