脑血栓引起的吞咽困难可以通过吞咽功能训练、营养支持治疗、抗凝治疗、溶栓治疗、针灸治疗等方法来改善。如果吞咽困难持续不缓解，应尽快就医以避免营养不良和吸入性肺炎等并发症。
1.吞咽功能训练
通过专业康复师指导患者进行口腔运动练习、舌体运动及咀嚼肌力量训练等，以恢复吞咽功能。此方法适用于因脑血栓导致的吞咽障碍，旨在改善吞咽功能和进食安全。
2.营养支持治疗
根据患者需要调整饮食结构，提供高能量密度食物，并可能包括管饲营养支持。针对脑血栓后遗症引起的长期营养不良。目标是维持机体所需营养，促进康复。
3.抗凝治疗
在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成。用于防止脑血栓复发导致的吞咽困难。需监测出血风险并定期评估疗效。
4.溶栓治疗
对于急性期脑血栓，在医师监督下给予rt-PA或尿激酶进行血管内溶栓。针对急性起病且存在大血管闭塞所致吞咽困难。须严格把握时间窗及适应证。
5.针灸治疗
选取合谷、曲池、足三里等穴位，运用捻转提插手法刺激穴位来缓解症状。此方法适合于辅助治疗中风后遗症所引起的吞咽困难。
除上述提及的方法外，建议采取半卧位姿势以减少误吸的风险，同时可考虑使用胃管喂食。若吞咽困难持续不改善，应及时联系康复科医师调整治疗方案。
1.吞咽功能训练
通过专业康复师指导患者进行口腔运动练习、舌体运动及咀嚼肌力量训练等，以恢复吞咽功能。此方法适用于因脑血栓导致的吞咽障碍，旨在改善吞咽功能和进食安全。
2.营养支持治疗
根据患者需要调整饮食结构，提供高能量密度食物，并可能包括管饲营养支持。针对脑血栓后遗症引起的长期营养不良。目标是维持机体所需营养，促进康复。
3.抗凝治疗
在医生指导下使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防血栓形成。用于防止脑血栓复发导致的吞咽困难。需监测出血风险并定期评估疗效。
4.溶栓治疗
对于急性期脑血栓，在医师监督下给予rt-PA或尿激酶进行血管内溶栓。针对急性起病且存在大血管闭塞所致吞咽困难。须严格把握时间窗及适应证。
5.针灸治疗
选取合谷、曲池、足三里等穴位，运用捻转提插手法刺激穴位来缓解症状。此方法适合于辅助治疗中风后遗症所引起的吞咽困难。
除上述提及的方法外，建议采取半卧位姿势以减少误吸的风险，同时可考虑使用胃管喂食。若吞咽困难持续不改善，应及时联系康复科医师调整治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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