肩关节是人体具有最大活动范围的关节，但也是稳定性相对较低的关节。无论是发育的原因，还是损伤所致的骨结构缺损、盂唇病变、关节囊或韧带过度松弛以及肩关节周围肌肉麻痹等原因均可导致肩关节不稳定。治疗
1、非手术治疗
主要用于非外伤性的随意性及非随意性半脱位。上述类型肩关节不稳定对康复治疗和心理治疗有较好疗效。
肌肉功能训练，包括加强三角肌、冈上肌、胸大肌、肱二头肌及肱三头肌的力量，以及应用肌肉运动生物反馈性复位的原理，利用肌电图检查反馈的结果进行长时间肌肉抗阻性康复训练，能取得良好反应。
2、手术治疗
主要用于骨骼发育缺陷及损伤性肩关节不稳定。手术方法可分为下述7种：
（1）前关节囊紧缩及加强关节前壁的手术，常用于习惯性肩前方脱位及特发性肩松动症。
（2）利用肌肉移植构筑防止肱骨头脱位的肌肉防线。
（3）利用骨阻挡肱骨头脱位。
（4）肩盂及肱骨头下截骨术。
（5）肌腱修复术。
（6）肌肉移植术。
（7）神经手术。
由于肩关节不稳定的多病因性，因此需从病史、临床检查入手，根据X线摄片及造影等有关盂肱关节不稳定的资料，明确病因及相关的病理特点，选择合理有效的治疗方法。
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1、非手术治疗
主要用于非外伤性的随意性及非随意性半脱位。上述类型肩关节不稳定对康复治疗和心理治疗有较好疗效。
肌肉功能训练，包括加强三角肌、冈上肌、胸大肌、肱二头肌及肱三头肌的力量，以及应用肌肉运动生物反馈性复位的原理，利用肌电图检查反馈的结果进行长时间肌肉抗阻性康复训练，能取得良好反应。
2、手术治疗
主要用于骨骼发育缺陷及损伤性肩关节不稳定。手术方法可分为下述7种：
（1）前关节囊紧缩及加强关节前壁的手术，常用于习惯性肩前方脱位及特发性肩松动症。
（2）利用肌肉移植构筑防止肱骨头脱位的肌肉防线。
（3）利用骨阻挡肱骨头脱位。
（4）肩盂及肱骨头下截骨术。
（5）肌腱修复术。
（6）肌肉移植术。
（7）神经手术。
由于肩关节不稳定的多病因性，因此需从病史、临床检查入手，根据X线摄片及造影等有关盂肱关节不稳定的资料，明确病因及相关的病理特点，选择合理有效的治疗方法。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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