左后肩胛骨一直疼可能是心绞痛，也可能是肌肉劳损、颈椎病等原因引起的。
1、心绞痛
心绞痛通常是由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺血、缺氧而引起的疼痛，多表现为胸闷、气短、心悸等症状，患者可能会出现左后肩胛骨疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等药物进行治疗。同时，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、肌肉劳损
肌肉劳损主要是由于慢性积累性损伤、局部肌肉血运不良等因素引起的肌肉组织无菌性炎症。一般患者会表现为局部疼痛、酸胀、活动受限等症状，可能会出现左后肩胛骨疼痛的情况。建议患者可以通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛症状。
3、颈椎病
颈椎病主要是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等因素引起的颈椎疾病。由于颈椎可能会压迫神经，患者可能会出现左后肩胛骨疼痛的情况，还可能伴有上肢麻木、头晕等症状。建议患者可以在医生指导下通过颈椎牵引的方式进行治疗。患者也可以遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
除此之外，心绞痛、心肌梗死等疾病也可能会引起左后肩胛骨疼痛的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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