食管平滑肌瘤4.1一般不严重 。因为食管平滑肌瘤是一个良性的肿瘤,通常没有什么恶变的可能。一般平滑肌瘤在食管的粘膜层,或者粘膜肌层等。其次,侵犯到黏膜下层的也是有可能的但是并不多见。一般情况会出现一些胸部疼痛的情况,建议患者取医院肿瘤科就诊治疗,一般可以采取微创切除。