尿憋久了尿不出来可能是生理性因素引起的，也可能是前列腺增生、尿道结石等病理性因素引起的。患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果憋尿时间过长，膀胱内的尿液过多，可能会导致膀胱的肌肉松弛，尿液不能及时排出体外，导致尿不出来。这种情况一般不需要特殊治疗，及时排尿后一般可自行缓解。
2、前列腺增生
前列腺增生与年龄增长、肥胖、生活习惯等因素有关。增生的前列腺可压迫膀胱尿道，导致膀胱容量减少，从而出现尿潴留的情况。患者可出现排尿困难、尿无力、尿不尽等症状。患者可以遵医嘱口服盐酸坦索罗辛、非那雄胺等药物治疗，必要时可以通过手术切除增生的前列腺组织。
3、尿道结石
尿道结石多数来自肾和膀胱中形成的结石，排入尿道导致，因此结石与尿量、尿道狭窄、尿道感染等因素有关。尿道结石会导致患者出现排尿困难、点滴性排尿、尿痛、血尿等症状。患者可以在医生指导下口服排石颗粒、尿石通丸等药物治疗，必要时可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术等方式进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如尿道炎、膀胱结石等。建议患者尽早就医，完善相关检查，明确诊断后，遵医嘱规范治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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