39问医生

夜里总是失眠怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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夜里总是失眠可能与压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、神经衰弱、更年期综合征等疾病有关。这些病因可能导致情绪波动或生理变化引起失眠。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和有效治疗。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由于长期的心理压力导致大脑皮层持续处于兴奋状态而影响睡眠质量。睡前适当进行放松训练如冥想、深呼吸等有助于缓解紧张情绪,改善睡眠状况。
2.焦虑症
焦虑症患者存在对未来可能发生的某种不利处境和后果的过分担心为特征的一种心理障碍。这种担忧常常没有具体对象,难以有意识地解除,程度较重时可伴有植物神经功能紊乱的各种表现。抗焦虑药物可用于减轻焦虑症状,常用药物有苯二氮卓类安眠药劳拉西泮片、奥沙西泮片等。
3.抑郁症
抑郁症是一种以显著持久的心境低落为主要临床特征的精神障碍,常表现为心境低落、兴趣减退、悲观绝望等症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗抑郁症的一线药物,包括氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰。
4.神经衰弱
神经衰弱是指在外界各种刺激下出现脑力易疲劳现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。可以遵医嘱使用调节植物神经功能紊乱的药物,比如维生素B族、谷维素以及刺五加等。
5.更年期综合征
更年期综合症通常是因为卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降引起的一系列症状群,包括潮热、盗汗、失眠、心悸等。激素替代疗法是常用的治疗方法,通过口服或贴敷雌激素、孕激素类药物来缓解症状,如戊酸雌二醇片、替勃龙片等。
建议保持规律的生活作息,避免过度劳累,必要时寻求专业心理咨询师的帮助。针对失眠问题,医生可能会推荐进行睡眠日记、血清褪黑素检测等以评估睡眠质量。
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2024-02-08 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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