急性应激障碍与创伤后应激障碍的核心区别在于起病时间和病程长短。前者在创伤事件后数分钟至数小时内出现，症状持续数天至一个月；后者多在创伤后一个月以上发生，病程更长，部分可持续数月甚至数年。
两者症状有重叠，如反复回忆创伤、回避相关场景、警觉性增高，但急性应激障碍常伴短暂意识模糊或麻木感，而创伤后应激障碍的表现更持久稳定。个体差异较大，症状轻重与恢复速度因人而异，部分急性应激障碍可能迁延为创伤后应激障碍。
若经历创伤后情绪持续难以平复，建议尽早就医评估，早期支持与心理干预有助于改善预后，不必独自承受。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
