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高渗性非酮症性昏迷的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高渗性非酮症性昏迷的治疗可以考虑补充电解质溶液、胰岛素疗法、补碱、控制血糖水平、纠正代谢紊乱等措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步恶化。
1.补充电解质溶液
通过静脉注射或口服电解质补充剂来快速恢复体内钠、钾等电解质平衡。高渗性非酮症性昏迷常伴随严重的脱水及电解质失衡,补充电解质溶液有助于缓解脑水肿并预防进一步的神经损害。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射或静脉给予胰岛素制剂降低血糖浓度。高血糖是高渗性非酮症性昏迷的核心特征之一,胰岛素能帮助调节血糖水平以防持续升高的渗透压对细胞造成伤害。
3.补碱
可采用口服或静脉途径给予碳酸氢钠或其他碱性药物以纠正酸中毒。高渗性非酮症性昏迷常伴有乳酸酸中毒,补碱有助于改善组织氧合和代谢状态。
4.控制血糖水平
主要通过饮食调整和胰岛素替代治疗来控制血糖水平。高血糖状态加剧了高渗状态,控制血糖可减轻神经系统损伤风险。
5.纠正代谢紊乱
包括限制碳水化合物摄入量、优化蛋白质-脂肪比例以及使用胰岛素泵管理血糖。纠正代谢紊乱有助于防止进一步发展为高渗状态,并促进机体恢复正常生理功能。
在高渗性非酮症性昏迷的治疗过程中,患者应严格遵循医嘱,同时注意休息,避免过度劳累,以免加重病情。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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