高渗性非酮症性昏迷的治疗可以考虑补充电解质溶液、胰岛素疗法、补碱、控制血糖水平、纠正代谢紊乱等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步恶化。
1.补充电解质溶液
通过静脉注射或口服电解质补充剂来快速恢复体内钠、钾等电解质平衡。高渗性非酮症性昏迷主要由严重的脱水导致血液渗透压增高引起，补充电解质溶液有助于调节体液平衡和渗透压，缓解症状。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射给予患者胰岛素制剂，剂量根据血糖监测结果调整。高渗性非酮症性昏迷与糖尿病相关，而胰岛素能帮助降低血糖浓度，防止进一步发展为严重并发症。
3.补碱
可采用口服或静脉途径给予碳酸氢钠或其他碱性药物以纠正酸中毒。高渗性非酮症性昏迷常伴随代谢性酸中毒，提高pH值有助于改善脑部水肿及器官功能损害。
4.控制血糖水平
主要是通过饮食控制和运动相结合的方式，必要时辅以药物治疗如二甲双胍、格列齐特等。目标是将空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下，餐后2小时小于10.0 mmol/L。长期高血糖状态会导致神经细胞内水肿并损伤其结构完整性，诱发或加重上述所述临床表现。
5.纠正代谢紊乱
包括限制蛋白质摄入、使用支链氨基酸以及应用胰岛素疗法等方法来管理患者的营养状态。旨在减轻肾脏负担、预防负氮平衡，并支持神经系统功能恢复。
在治疗高渗性非酮症性昏迷的过程中，应密切监测患者的液体出入量及电解质变化，避免过度补液造成水肿。同时，建议定期评估肾功能，因为某些治疗措施可能对肾脏产生一定的影响。
1.补充电解质溶液
通过静脉注射或口服电解质补充剂来快速恢复体内钠、钾等电解质平衡。高渗性非酮症性昏迷主要由严重的脱水导致血液渗透压增高引起，补充电解质溶液有助于调节体液平衡和渗透压，缓解症状。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射给予患者胰岛素制剂，剂量根据血糖监测结果调整。高渗性非酮症性昏迷与糖尿病相关，而胰岛素能帮助降低血糖浓度，防止进一步发展为严重并发症。
3.补碱
可采用口服或静脉途径给予碳酸氢钠或其他碱性药物以纠正酸中毒。高渗性非酮症性昏迷常伴随代谢性酸中毒，提高pH值有助于改善脑部水肿及器官功能损害。
4.控制血糖水平
主要是通过饮食控制和运动相结合的方式，必要时辅以药物治疗如二甲双胍、格列齐特等。目标是将空腹血糖控制在7.0 mmol/L以下，餐后2小时小于10.0 mmol/L。长期高血糖状态会导致神经细胞内水肿并损伤其结构完整性，诱发或加重上述所述临床表现。
5.纠正代谢紊乱
包括限制蛋白质摄入、使用支链氨基酸以及应用胰岛素疗法等方法来管理患者的营养状态。旨在减轻肾脏负担、预防负氮平衡，并支持神经系统功能恢复。
在治疗高渗性非酮症性昏迷的过程中，应密切监测患者的液体出入量及电解质变化，避免过度补液造成水肿。同时，建议定期评估肾功能，因为某些治疗措施可能对肾脏产生一定的影响。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
参芪降糖颗粒
多烯磷脂酰胆碱胶囊
乳酸钠林格注射液
